有機(jī)錫中毒的防護(hù)，您需要知道這些……

近日，我區(qū)某生產(chǎn)PVC板材型材企業(yè)的破碎車間陸續(xù)有6位員工出現(xiàn)頭暈、視力模糊的癥狀，經(jīng)市職業(yè)病防治院診斷為疑似有機(jī)錫中毒。經(jīng)調(diào)查，原因初步確定為員工通過呼吸道、皮膚吸收破碎過程產(chǎn)生的有機(jī)錫。對該企業(yè)的調(diào)查處理工作目前仍在進(jìn)行。

為防止類似事件發(fā)生，現(xiàn)普及有機(jī)錫及其化合物中毒相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生知識，望有類似生產(chǎn)的企業(yè)引起高度重視。

1接觸機(jī)會與健康危害

有機(jī)錫化合物是含有烴基的化合物，多為固體或油狀液體，具有腐敗青草氣味。常溫下易揮發(fā)。不溶或難溶于水，易溶于有機(jī)溶劑。

職業(yè)性接觸主要見于：

●電纜、油漆、造紙、木材行業(yè)使用三乙基錫作為防霉劑；

●塑料行業(yè)用二烴基錫熱料穩(wěn)定劑；

●農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動中將三烴基錫用于殺菌劑和殺蟲劑，防鼠劑等；

●在應(yīng)用有機(jī)錫防污涂料的艦艇等附近的水域可受污染；

●在作業(yè)時(shí)可因防護(hù)不當(dāng)，設(shè)備故障或違章操作而致作業(yè)者大量接觸有機(jī)錫。

有機(jī)錫可經(jīng)呼吸道吸收，經(jīng)皮膚和消化道吸收。有機(jī)錫具有強(qiáng)烈的神經(jīng)毒性，可抑制細(xì)胞線粒體的氧化磷酸化，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)遭受嚴(yán)重?fù)p害。有膽管和肝臟毒性。除神經(jīng)毒性外，許多有機(jī)錫化合物又是免疫抑制劑，可引起細(xì)胞免疫、體液免疫和非特異性宿主防御缺陷，部分原因可能是抑制胸腺細(xì)胞的能量代謝，導(dǎo)致胸腺破壞。

2臨床表現(xiàn)

（1）急性中毒

短時(shí)間大量有機(jī)錫化合物進(jìn)入人體可引起急性中毒。急性三烷基錫或四烷基錫中毒均以腦病表現(xiàn)為主。

一般從停止接觸毒物至出現(xiàn)明顯腦病癥狀的時(shí)間多為1～2天，少數(shù)為5天。潛伏期中可無明顯癥狀而迅速發(fā)??；也可有輕度頭昏、頭痛、乏力；或皮膚、黏膜刺激癥狀。少數(shù)病例在接觸四乙基錫后30min感輕度頭昏、乏力及皮膚刺痛，而于2周后病情迅速惡化。

全身癥狀：頭痛常首先出現(xiàn)，且常見。

早期可為持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性加劇，后期持續(xù)性加劇，可從睡眠中痛醒，鎮(zhèn)痛劑常無效。

頭痛發(fā)作時(shí)常伴有惡心、嘔吐。頭暈出現(xiàn)早，后期可有眩暈。乏力為早期及明顯癥狀。

消化道癥狀早期有惡心，進(jìn)而明顯食欲不振，后期頻繁嘔吐，常為非噴射性的。短暫輕度精神障礙有多語、易激動、無故哭泣、定向障礙、幻覺、行為異常等。

其他尚有視物模糊、畏光、復(fù)視、四肢麻木、明顯消瘦等。

（2）慢性中毒

長期接觸有機(jī)錫的工人，可有腦衰弱綜合征，以頭暈、頭痛、乏力為主?？梢鹧时茄鄣拇碳ぐY狀。皮膚接觸有機(jī)錫化合物可引起接觸性皮炎和過敏性皮炎。

3 應(yīng)急處理

立即脫離事故現(xiàn)場至空氣新鮮處。皮膚污染時(shí)立即用清水或肥皂水徹底沖洗。眼污染時(shí)用清水沖洗?？诜罅⒓从们逅次?。

4 預(yù)防、安全與勞動保護(hù)

(1)生產(chǎn)工藝合理，生產(chǎn)過程應(yīng)密閉管道化，避免手工操作，并在負(fù)壓下操作。有機(jī)化合物比空氣重，為此應(yīng)設(shè)置下方排氣設(shè)備。

(2)有機(jī)錫的氣體易被多空物質(zhì)吸附，且不易清除。生產(chǎn)車間墻壁、地面、桌面應(yīng)盡量光滑，便于沖洗。清洗時(shí)可用高錳酸鉀。

(3)生產(chǎn)管道應(yīng)加強(qiáng)管理和維護(hù)嚴(yán)防跑、冒、滴、漏等意外事故的發(fā)生。

(4)接觸有機(jī)錫農(nóng)業(yè)殺菌劑時(shí)，必須遵守規(guī)定的脫離接觸期。

(5)定期對生產(chǎn)場所空氣中有機(jī)錫的粘連濃度進(jìn)行監(jiān)測。

(6)加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)，生產(chǎn)有機(jī)錫的工人應(yīng)佩戴防護(hù)面具、工作服、手套，防護(hù)用品要用合成纖維材料。

(7)定期體檢和就業(yè)前檢查。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病，慢性肝炎，慢性皮膚疾病和婦女在妊娠期或哺乳期均不能從事有機(jī)錫的作業(yè)。